Osteochondrosis serviks, atau spondylosis, berlaku akibat perubahan dalam bentuk dan struktur vertebra. Walaupun rantau serviks cukup pendek berhubung dengan jumlah panjang tulang belakang, ia mungkin merupakan bahagian paling penting dalam lajur tulang belakang. Setiap pasangan vertebra jiran membentuk lubang intervertebral di mana akar saraf pergi dan pergi ke setiap otot dan organ bahagian atas badan. Melalui lubang -lubang lain - dalam proses sisi vertebra ini - kapal penting memastikan bekalan darah ke otak.
Punca osteochondrosis tulang belakang serviks
Punca osteochondrosis adalah:
- kecederaan,
- "Sedentari" bekerja di monitor yang terletak di bawah paras mata,
- buruh fizikal yang berkaitan dengan pemindahan berat,
- Tinggal lama memandu kereta,
- Bekerja "di telefon" tanpa menggunakan peranti jarak jauh (dalam kes ini, pengendali menekan telefon ke bahu telinga)
- Ciri -ciri Perlembagaan (Bengkok, Perubahan kongenital dalam vertebra serviks, leher pendek)
Pembentukan perubahan vertebra patologi
Dengan osteochondrosis, penunjuk kecil mula terbentuk di tepi badan -badan vertebra, yang boleh mencederakan struktur yang terletak berdekatan. Selalunya, ini berlaku sebagai tindak balas kepada beban yang berlebihan pada petak serviks, dan bukan hanya hasil daripada "penuaan" sendi intervertebral (ingat bahawa ia digunakan untuk dianggap sebagai osteochondrosis degeneratif, maka penyakit "usia yang berkaitan", seperti osteoarthrosis). Apabila penyakit itu berlangsung, plat penutupan vertebra dan penurunan ketinggian cakera intervertebral berlaku. Cakera ini adalah normal memainkan peranan penyerap kejutan antara vertebra, dan, antara lain, mencegah kerosakan pada akar tulang belakang. Dengan osteochondrosis progresif, menonjol (hernia) nukleus jaket cakera intervertebral berlaku, di mana semasa penyakit terdapat lebih banyak tekanan sambil melemahkan "menahan" ligamen dari semua sisi. Hernia ini juga mampu memerah struktur tulang belakang dan menyebabkan manifestasi neurologi penyakit.
Apakah gejala osteochondrosis serviks?
Osteochondrosis tulang belakang serviks dengan sindrom kesakitan
Mana -mana kesakitan di leher memaksa patologi tulang belakang serviks. Dari segi pertumbuhan, keamatan sindrom kesakitan dibahagikan kepada 4 peringkat, pesakit pertama merasakan kebas, kesemutan, rasa "ketegangan" dalam bidang kumpulan otot tertentu, di peringkat keempat - yang paling parah - kesakitan sangat sengit sehingga mereka membawa kepada imobilitas pesakit dan kehilangan prestasi.
Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan di rantau serviks dan oksipital, nota pesakit "mencerminkan" (memancar) sakit di bahagian atas, kawasan sisi subservist dada.
Osteochondrosis tulang belakang serviks dengan sindrom radikular
Mereka bercakap tentang penglibatan dalam proses akar saraf apabila kesakitan, kebas dan kesemutan tersebar ke rahang bawah, punggung atas, lengan dan jari. Pada masa yang sama, pesakit menarik perhatian kepada fakta bahawa dia "seolah -olah meninggalkan" tangannya, dia tidur dengan tidak selesa. Kekakuan pagi di sendi jari, yang berlangsung tidak lebih dari 10-15 minit, diperhatikan. Dengan perkembangan sindrom radikular, semasa peperiksaan, penurunan daya otot kaki atas boleh diperhatikan.
Osteochondrosis tulang belakang serviks dengan "sindrom arteri vertebra"
Mengenai penglibatan dalam proses pembuluh darah (memerah mereka dengan penonjolan hernia atau osteophyte), mereka berkata apabila pesakit mengadu serangan yang kerap sakit kepala, terutama selepas tinggal lama di kedudukan tertentu, ketika ia dibuang dari kepalanya (contohnya, ketika berenang dengan tembaga), jika bunyi bising dan di telinga. Keadaan klinikal ini dikesan dengan baik menggunakan ultrasound (dengan "rejim pemetaan Doppler"). Dengan ultrasound, penyelidikan arteri vertebra, penyempitan lumen mereka ditentukan. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang pembedahan, kerana perubahan aliran darah di arteri vertebra adalah faktor risiko untuk perkembangan strok.
Osteochondrosis tulang belakang serviks dengan sindrom "jantung (jantung)"
Sindrom ini memaksa pesakit untuk menghubungi ahli kardiologi terutamanya, kerana aduan utama berkaitan dengan kesakitan di bahagian kiri dada, rantau subscapular, yang melemahkan atau meningkatkan apabila aktiviti fizikal dilakukan atau kedudukan badan. Selepas pengecualian infark miokard dan penyakit jantung lain, pesakit berada di bawah pemerhatian dan rawatan ahli neurologi dan ortopedis.
Diagnostik
Untuk menjelaskan diagnosis, empat kaedah digunakan: radiografi, ultrasound, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik.
Kaedah yang paling berpatutan adalah radiografi tulang belakang serviks, yang paling bermaklumat adalah radiografi dalam unjuran sisi ("pandangan sisi"). Kaedah ini membolehkan penghampiran pertama untuk mewujudkan kehadiran kecederaan, perubahan struktur kasar dalam vertebra.
Peperiksaan ultrasound (ultrasound) dilakukan untuk menjelaskan keadaan arteri vertebra. Dengan bantuan kaedah ini, mereka mengetahui sama ada aliran darah terganggu, dan jika ya, sejauh mana dan apa jenis halangan yang timbul dan di mana mereka dilokalkan.
Tomografi yang dikira (CT). Ia membolehkan anda lebih tepat menilai keadaan struktur tulang, tahap kepadatan tulang, membolehkan anda melihat osteophytes yang lebih kecil (tumbuh tulang) daripada yang mungkin dengan x -ray.
Pencitraan resonans magnetik (MRI). Pemeriksaan jenis ini sangat diperlukan untuk disyaki protrusions hernial, penyetempatan yang tepat kerosakan pada saraf tunjang dan tahap kerosakan ini. Kajian ini diperlukan jika persoalan dibangkitkan rawatan pembedahan (pembedahan) penyakit tulang belakang serviks.
Rawatan osteochondrosis serviks
Rawatan dadah
Set standard produk untuk rawatan osteochondrosis serviks mencerminkan tujuan rawatan: melegakan sindrom kesakitan, menghilangkan kekejangan otot yang menyakitkan dan keradangan akar saraf, meningkatkan mobiliti tulang belakang. Untuk mencapai matlamat ini, terutamanya penggunaan ubat penghilang rasa sakit, NSAID -ubat anti -radang bukan ssteroid, relaxants otot digunakan. Harus diingat bahawa medikasi diri dari kumpulan -kumpulan ini boleh berbahaya, kerana terdapat kemungkinan tafsiran gejala yang salah, serta meremehkan kesan sampingan ubat -ubatan ini. Ubat -ubatan tempatan (Basel) dari kalangan NSAID dalam bentuk gel digunakan secara meluas, dan apabila sakit yang menyakitkan, ubat -ubatan yang sama boleh digunakan dalam bentuk salap.
Untuk rawatan osteochondrosis pada tahap yang lebih mendalam, "asas", persediaan dari sekumpulan chondroprotectors yang mengandungi glucosamine sulfate dan chondroitin sulfate digunakan. Bahan -bahan ini memulihkan struktur tulang rawan vertebra, menghalang kerosakan selanjutnya. Kursus rawatan adalah panjang, kesannya berterusan selama berbulan -bulan.
Osteochondrosis serviks mempunyai perbezaan yang signifikan dari patologi tulang belakang yang lain. Kesakitan di leher dalam kes ini tidak boleh diprovokasi oleh isyarat dari saraf tulang belakang yang menderita, tetapi oleh overstrain otot kronik yang menyakitkan - semua bersama -sama dipanggil sindrom otot - tonik. Ini adalah keadaan "jinak" sepenuhnya, yang dirawat dengan baik dengan set ubat yang sama: ubat -ubatan anti -radang bukan -steroid dengan relaxants otot, menggunakan "sekatan" intramuskular menggunakan steroid. Biasanya, doktor mendedahkan kesakitan yang tajam ketika meneliti titik "mencetuskan" di sepanjang tulang belakang serviks, serta dalam otot -otot ikat bahu atas. Selalunya patologi seperti ini berlaku pada wanita, kebanyakannya berusia lebih muda dari 40 tahun. Walaupun sindrom kesakitan yang disebutkan, struktur vaskular-di masih utuh, aliran darah di kawasan kepala tidak menderita.
Terapi manual
Kaedah rawatan yang tidak berubah ini boleh berkesan untuk baru -baru ini berlaku (selalunya akibat kecederaan kecil, subluxation) leher, tidak disertai oleh pening, perubahan lain dari sistem saraf dan sistem peredaran darah. Adalah dibenarkan untuk menggunakan terapi manual hanya selepas peperiksaan menyeluruh, sebagai tambahan, doktor yang melaksanakan prosedur ini harus mempunyai pengalaman yang mencukupi dalam bidang traumatologi dan ortopedik. Dengan bentuk penyakit "lama", penggunaan terapi manual berbahaya! Dua kaedah intervensi jenis ini diketahui:
- manipulasi (pengaruh pendek yang tajam terhadap daya penting yang bertujuan untuk menghapuskan subluxation, yang dikenali sebagai "klik tulang");
- Mobilisasi (kaedah ini didasarkan pada peregangan leher yang licin selepas memanaskan dan melegakan korset otot leher).
Kaedah gabungan berdasarkan gabungan dua yang utama juga digunakan. Adalah penting untuk diingat bahawa sebagai tambahan kepada kontraindikasi ini, terapi manual dilarang untuk sebarang penyakit, disertai dengan peningkatan tekanan darah, untuk mana-mana patologi kelenjar tiroid dan ent atau ent-organ.
Rawatan osteochondrosis serviks di rumah
Gimnastik perubatan untuk osteochondrosis serviks
Peraturan pertama dan utama bagi pemula untuk melibatkan diri dalam latihan fisioterapi bukanlah untuk melakukan latihan, mengatasi sensasi yang menyakitkan. Sudah tentu, anda tidak boleh bermula dalam tempoh "akut" apabila kesakitan baru muncul. Satu lagi cadangan penting adalah untuk mengelakkan pergerakan mendadak dan pergerakan bulat di rantau serviks.
Setiap pelajaran mesti dimulakan dengan cahaya diri yang pendek dari otot leher. Berikut adalah "pemanasan" hangat -up:
- Tangan diturunkan, di sepanjang badan, bahu bahkan, belakangnya lurus (anda boleh menyemak postur dengan sedikit ditekan dengan tumit, bilah bahu dan punggung ke dinding). Kami berjalan di tempat 1 minit di seluruh kaki, 1 min - pada kaus kaki, 1 min - pada tumit.
- Kedudukan permulaan adalah sama. Kami memerah berus ke dalam penumbuk, mengangkat bahu bahu, tangan kami diluruskan. Pergerakannya perlahan, kami membuat 20 pengulangan, kenaikan terakhir adalah lebih daripada 5 saat. Kami memastikan bahawa otot leher tidak "diapit".
- Kedudukan permulaan adalah sama. Kami memiringkan kepala kami ke kanan, kemudian di sebelah kiri. Pergerakannya lancar, satu cerun pada 8 akaun, pada titik kecenderungan yang melampau - tahan selama 8 saat.
- Kedudukan permulaan adalah sama atau duduk di atas kerusi keras. Tilts lancar kepala ke hadapan, di titik yang melampau - tahan selama 8 saat
- Kedudukan permulaan adalah sama atau duduk di atas kerusi keras. Perlahan -lahan memiringkan kepala ke hadapan, sehingga dagu di dada, kemudian perlahan -lahan menghidupkan kepala ke kanan (hingga 4 akaun) dan ke kiri (hingga 4 akaun). Jangan biarkan ketegangan otot.
- Kedudukan permulaan adalah sama atau duduk di atas kerusi keras. Kami menaikkan bahu anda ke 4 akaun, maka kami juga menurunkannya menjadi 4 tuduhan. 10 pengulangan.
- Kedudukan permulaan adalah sama atau duduk di atas kerusi keras. Kami menaikkan bahu kami, tetapi sekarang kami melakukan pergerakan bulat di bahagian depan, 8 akaun. 10 pengulangan.
- Kami menyelaraskan belakang, periksa postur (lihat Latihan 1). Untuk 4 akaun, kami mengurangkan bilah bahu di belakang anda, cuba menyambungkannya, pada titik akhir kami berlama -lama selama 8 saat, kemudian kami kembali ke kedudukan permulaan.
Bantal
Seperti yang telah disebutkan, hypertonicity otot leher adalah yang pertama dan sering sebab utama perkembangan dan perkembangan osteochondrosis serviks. Pemilihan bantal dan tilam yang rasional, memastikan kedudukan santai dan selesa semasa tidur tidak kurang daripada gimnastik, fisiosi dan dadah.
Apabila memilih tilam, perhatikan komposisi pengisi (produk sesuai, sekurang -kurangnya separuh diperbuat daripada cip kelapa, iaitu, mempunyai ketegaran yang mencukupi). Tilam spring lembut tidak menyediakan cukup meluruskan tulang belakang. Tidur yang paling optimum untuk tidur adalah di sebelah, tarik satu atau kedua -dua lutut ke perut. Bantal harus terletak sedemikian rupa untuk mengisi seluruh ruang antara bahu, telinga dan mattrat, bahagian parietal (mahkota) kepala berada pada garis mendatar yang sama dengan tulang belakang. Untuk mengelakkan terlalu tinggi dan terlalu rendah, serta bantal lembut. Pilihan yang ideal adalah busa poliuretana bentuk ergonomik, iaitu, dalam kes ini, dengan perasan kecil di satu sisi.
Cadangan Umum
Perhatikan postur. Semasa berjalan atau berada di kedudukan berdiri, kedudukannya adalah kedudukan apabila dada menonjol ke hadapan dan perut ditarik.
Elakkan tinggal lama di kedudukan duduk. Peraturan mudah pencegahan osteochondrosis serviks diketahui: Selepas setiap 60 minit kerja, tempoh 10-15 minit berjalan atau pemanasan diperlukan.
Kerusi untuk kerja harus mempunyai headrest yang tinggi atau belakang.
Dalam kedudukan duduk, kaki harus terletak di atas lantai, dan leher tidak sepatutnya tegang. Untuk tujuan ini, gunakan peranti ortopedik khas: penggelek di bawah leher semasa memandu di dalam kereta, bantal di bawah belakang.
Elakkan mengangkat berat badan. Jika perlu, berlutut, tekan objek berat ke badan dan kemudian berdiri dengan lancar menggunakan kekuatan otot kaki, tetapi bukan "teras" belakang.
Jangan bersandar dengan kaki yang diluruskan. Gunakan berdiri, permukaan kerja untuk membawa objek lebih dekat kepada diri sendiri, dan tidak memujuk wajah anda ke subjek. Cuba buat kerja rumah duduk di atas kerusi atau bola gimnastik.
Sekiranya anda perlu menggunakan mop, penyapu atau meraih, jangan tarik lengan, belakang dan leher anda, jangan bersandar ke tepi.
Elakkan berenang dalam gaya tembaga.